pneumocystis carinii pneumonie

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol) iv 1920mg 3dd 14 dagen

Opmerking:

milde gevallen evt. per os

Medicatie:

cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol) iv 1440mg 3dd 14 dagen

Opmerking:

gewicht < 50 kg

milde gevallen evt. per os

Medicatie:

trimethoprim po 300mg 3dd 21 dagen

+

dapsone po 100mg 1dd 21 dagen

Opmerking: overgevoeligheid co-trimoxazol
Medicatie:

clindamycine iv 600mg 3dd 21 dagen

+

primaquine po 30mg 1dd 21 dagen

Opmerking: overgevoeligheid co-trimoxazol
Medicatie:

atovaquon po 750mg 2dd 21 dagen

Opmerking:

suspensie, innemen met voedsel; alleen bij niet ernstige PCP

Medicatie:

pentamidine iv 4mg/kg 1dd 21 dagen

Opmerking: laatste lijn

Opmerkingen

Bij pO2 < 70 mm Hg of 8-9 kPa toevoegen prednison:

dag 1-5 2 dd 40 mg;
dag 6-10 2 dd 20 mg;
dag 11-14 1 dd 20 mg

Co-trimoxazol: volwassenen: bij PCP én een normale nierfunctie: 25/5 mg/kg 3 dd iv.

GFR 50-100 ml/min: 25/5 mg/kg 2-3 dd iv.

GFR 10-50 ml/min: 25/5 mg/kg 1-2 dd iv.

GFR < 10 ml/min: 12.5/2.5 mg/kg 1 dd iv.

Bij nierfunctiestoornissen zijn spiegelbepalingen geïndiceerd, zie daarvoor de DZ labgids.

 

Bij overgevoeligheid voor één van de bestanddelen van co-trimoxazol zie

http://swabid.nl/node/8292

Na behandeling van de Pneumocystis pneumonie secundaire profylaxe toepassen.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8292.4
Bijgewerkt: 08/09/2018 - 15:46
Status: Published