Candidemie / gedissemineerde candidiasis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
| Medicatie: caspofungine iv oplaaddosis 70mg, 50mg 1dd | Opmerking:
candidemie/invasieve candidiasis ongeacht species en azolgevoeligheid,
(behoudens Candida meningitis, endophthalmitis of urineweginfectie)
| |
| Medicatie: fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd | Opmerking:
step down na initiële behandeling met echinocandine
|
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8621.2
Bijgewerkt: 08/07/2018 - 17:06
Status: Published
Opmerkingen
Fluconazol step down na initiële behandeling met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, negatieve follow-up bloedkweek, aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met Candida endocarditis, intravasculaire candidiasis, niet-verwijderde centrale veneuze lijnen of prothese-geassocieerde candidiasis.
Behandelingsduur van candidemie indien geen aanwijzingen voor strooihaarden: 2 weken na de laatste positieve bloedkweek. Bij acute gedissemineerde candidiasis ten minste 4-8 weken, afhankelijk van resolutie van strooihaarden.
Caspofungin: vervolgdosering na dag 1 is afhankelijk van het gewicht:
- >80 kg: startdosering dag 1 is 70 mg, vervolgdosering 1dd 70 mg
- <80 kg: startdosering dag 1 is 70 mg, vervolgdosering 1dd 50 mg